哈医大四院肿瘤肝胆外科成功完成复杂腹腔镜胃癌根治术
近日，哈医大四院肿瘤肝胆外科为一例“熊猫血”合并肝硬化的胃癌患者成功实施了腹腔镜腹腔镜胃癌根治术。
据悉，刘大爷最近因反复上腹部不适来医院就诊，做了胃镜及病理学检查诊断为胃癌。而更为复杂的是刘大爷的血型为“RH阴性”，也就是常说的“熊猫血”，这种血源非常紧张，人群中适合为其输血者不足万分之一。
同时，刘大爷患有乙型肝炎多年，几年前就已经诊断了肝硬化、门静脉高压症，这会导致凝血物质的减少、胃周血管压力的增加，从而加剧出血的风险。当了解到这些情况后，家属也担心坏了。术前肿瘤外科肝胆外科为患者制定了详细的诊疗计划，在科室主任徐力善教授指导下，翟博教授为患者实施了腹腔镜胃癌根治术。
这么大一个手术，术前居然没有备血！
“是的，术前我们没有准备血源”，翟博教授如是介绍，当然这种准备是基于
我们成熟的外科经验，现在我们团队在做腹腔镜胃癌手术时需要术中输血的几率已经很低！另外我们也不是在打无准备之杖，这也依赖于我院输血科、麻醉科等强大的学科保证！我们术前经过与输血科的充分沟通，考虑到稀有血型血源准备的特殊性，避免备血所产生的较高费用，并不把血源预处理及取回院内，而是做好沟通，做好了一旦需要用血，调动医院资源及时到血站进行备血、取血的预案。
“整个手术历时不足4小时，术中几乎内有出血”，据介绍为保证手术的高效、安全，避免术中出血，手术团队制定了精细化的操作技术策略，术中采用“双主刀”这一先进模式，由翟博教授与同样经验丰富的杨冬冬教授、白明瀚医生共同完成手术，术中对可见血管精细游离、预先止血，遵循肿瘤学原则裸化血管、根部结扎，切除胃远端2/3, 将空肠与胃重新吻合建立消化通道，在实现肿瘤彻底根治的同时，保证术野清晰，几乎不出血，也即被誉为“白色手术”观念。据了解，由于腹腔镜的视野放大效应、腹腔干扰小等微创优势，特别是可避免对肿瘤的压迫与翻动，遵循无接触原则，现在已经成为胃癌的主流治疗方式。
专家简介
翟博，主任医师，副教授，硕士研究生导师，医学博士，博士后，美国外科医师学院Fellow（FACS）。国家外国专家局公派访学项目获得者。美国布朗大学肝脏研究中心访问学者。2016年当选为《世界华人消化杂志》封面人物。
《世界华人消化杂志》、《中国微创外科杂志》、《中国现代医生》、《中国组织工程研究》、《Clinics in Surgery》、《Translational cancer research》等杂志的副主编，编委或审稿人。承担国家自然科学基金青年科学基金项目及省部级多项课题，系国家重点研发计划重大慢性非传染性疾病防控研究专项的课题骨干，发表论文50余篇。
学术职务：
美国外科医师学院Fellow FACS
中国医师协会胃食管反流疾病诊疗专业委员会青年委员会 委员
中国抗癌协会康复会学术指导委员会肝胆胰分会 委员
中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会 委员
中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会ALPPS学组 委员
中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会青年委员会 委员
黑龙江省医师协会肝胆外科专业委员会 副主任委员
黑龙江省医学会疝与腹壁外科专业委员会 副主任委员
黑龙江省抗癌协会 理事
黑龙江省医师协会疝与腹壁外科专业委员会 常委
黑龙江省医学会普通外科分会 委员
黑龙江省医学会肝胆外科分会 委员
黑龙江省医学会胰腺外科分会青年委员会 委员
黑龙江省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会 委员
黑龙江省医学会腹腔镜外科分会 委员
黑龙江省医学会肿瘤化学治疗分会肠癌学组 委员
黑龙江省医师协会微创外科专业委员会 委员
黑龙江省医疗保健国际交流促进会甲状腺甲状旁腺疾病分会 委员
黑龙江省医疗保健国际交流促进会数字医学专业委员会 委员
本文来源：哈医大四院
责任编辑：
赵万佳_Hana
