黑龙江
近日，哈医大四院心脏大血管外科王柏春主任团队成功为一名55岁患者摘除了如鹌鹑蛋大小大小的左心房粘液瘤。
据悉，陈先生今年55岁，近半年出现胸闷气短症状伴有咳嗽，一直就诊呼吸科检查治疗未见好转。后期在行心脏彩超检查是发现左房肿瘤，直径大小约3cm，辗转就医哈医大四院心脏大血管外科王柏春主任。经过积极术前准备后，王柏春主任将位于左房的肿瘤取出，病理诊断为粘液瘤，约鹌鹑蛋大小，并进行机械二尖膜置换手术。患者恢复良好，顺利出院。
王柏春主任介绍说，很多人都有这个疑问，心脏上会长肿瘤吗？其实，心脏是会长肿瘤的，但是肿瘤的病例比较少见，如果不及时手术切除，肿瘤脱落会导致二尖瓣口堵死，会导致猝死、脑梗及其它脏器梗死可能，随时有生命危险。本例患者虽然未出现栓塞及堵塞二尖瓣瓣口情况，但由于此患者粘液瘤长期卡压二尖瓣，将粘液瘤取出后患者受卡压的二尖瓣半叶结构出现改变，造成了大量反流，采取了机械瓣膜置换手术，若患者早期发现就诊手术切除可能会避免二尖瓣置换手术。
据悉，真正原发于心脏的肿瘤约75%是良性的，良性肿瘤中最常见的是粘液瘤；心脏恶性肿瘤占25%。粘液瘤多发生于左心房，肿瘤外观上呈半透明胶体，质软易碎。虽然粘液瘤的性质是良性的，但是其行为是恶性的，心脏是一个空腔器官，心腔内的粘液瘤会阻塞血流。左心房粘液瘤最常见的临床症状就是由于二尖瓣血流受阻引起心悸、气急等。如果移动度较大的粘液瘤突然阻塞二尖瓣瓣孔，可导致病人昏厥、抽搐，甚至是猝死。由于粘液瘤瘤体组织质软易碎，肿瘤碎屑或表面血栓脱落堵塞血管，如栓塞脑动脉，可突然出现偏瘫、意识障碍；栓塞冠状动脉，可出现急性心肌梗死；栓塞肢体血管，可出现剧烈疼痛、感觉和运动障碍；栓塞内脏血管，可导致各脏器梗死、出血和血管瘤等。粘液瘤一旦明确诊断，都应及早实施手术摘除，恢复心脏功能，防止严重后果的发生。手术治疗后效果通常良好。
专家简介
王柏春哈医大四院心血管外科病房主任、主任医师教授、硕士/博士研究生导师
学术兼职：
黑龙江省医学会心胸血管外科学会副主委黑龙江省医师协会心血管外科分会委员兼秘书中国医师协会心血管外科分会委员中国医师协会心血管外科分会瓣膜学组委员
专业擅长：
擅长心血管外科疾病的治疗，共完成各类心脏、大血管手外科手术4000多台，包括各种先天性心脏病（传统开胸和微创手术），各种瓣膜病的瓣膜置换和成形手术，冠状动脉搭桥手术（90%不停跳搭桥），大血管手术（主动脉夹层和动脉瘤）等。在省内开展了全动脉化冠脉搭桥，小切口微创搭桥，内独立完成主动脉瓣介入手术（TAVI），体外循环下肺动脉拴塞的切开取栓，省内较早将ECMO应用于临床。常规开展了小体重，复杂先心病手术，微创先心病封堵，胸腔镜下先心病手术等。主动脉疾病也形成了介入，开放，杂交一体化治疗。工作以来，共发表论文20余篇，其中SCI收录6篇，承担课题6项，多次获得卫生厅以及学校的新技术奖。共培养研究生13名，已毕业7名，在读6名。
本文来源：哈医大四院
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唐莞婷_LJ1093
