黑龙江
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“医生，快点给我打止疼针，疼死我了，我不想活了。”看到腹痛难忍、脸色苍白、全是湿冷、监护仪收缩压只有不到90mmHg的患者，所有在场医护人员都为患者捏了一把汗。
75岁的李先生既往身体健康，虽然每年体检，但从没检查过腹主动脉。入院前3小时无诱因出现腹痛，自行口服胃药腹痛无缓解，而且进行性加重，紧急拨打了120，在来医院的路上，患者出现神志模糊、浑身湿冷、小便失禁、血压下降的休克表现，患者危在旦夕。
一场争分夺秒的大营救在急诊室有条不紊的展开。为争取抢救时间，纠正休克、明确诊断、排查新冠、术前准备同时进行，采核酸、镇痛、补液、采血，在等待结果的同时，紧急给予腹部大血管的CTA检查，提示：腹主动脉瘤破裂，血管条件不适合介入治疗，必须马上外科手术治疗。
心脏大血管外科团队立即通知手术室、麻醉科做好急诊准备，血型出来后第一时间联系输血科备血，这时刚好核酸结果出来了，患者被紧急送到手术室。
据悉，为破裂的大血管做手术风险很大，稍有不慎就会因失血性休克而死亡，在麻醉科、手术室的配合下，王柏春主任团队成功完成人工血管置换，安全的拆除了患者即将爆裂的“炸弹”。
据王柏春主任介绍，腹主动脉瘤是老年人较常见的血管疾病，65岁男性人群发病率为1%-2%，腹主动脉瘤危害严重，一旦破裂危机生命，死亡率为65%-85%。建议老年人群定期检查腹主动脉，一旦发现腹主动脉瘤，需要请专业人士进行评估，以提供正确的治疗方法，如介入腹主动脉支架置入、腹主动脉人工血管置换术等。
本文来源：哈医大四院
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刘发毅_00521
