黑龙江
近日，哈医大四院神经内科二病房确诊一例布氏菌病患者。
前几日，肇东的任女士（化名）突然颈部出现僵硬酸痛感，抬头无力，而且症状逐渐加重，四肢乏力及疼痛，并伴有大汗。搀扶下勉强可站立，不能行走，且双上肢前臂以下及双膝关节以下麻木，遂来到哈医大四院就诊。
神经内科二病房方力群主任及张文昭主治医师等对其详细询问病史以及神经内科系统查体后，针对性完善相关检查，脑脊液检查发现：蛋白量竟然高达5.2g/L（正常值为：0.12-0.6g/L），糖、氯含量低；采血结果回报：C-反应蛋白、白细胞系列、血沉动态增高。经过反复追问得知，半年前夫妻俩共同食用羊肉，当时任女士的丈夫患上了布氏菌病，任女士本人也自觉曾出现过一阵阵出汗及发热症状，但以为是寻常感冒就未诊治。结合多年的诊疗经验，方力群主任怀疑任女士可能感染了布鲁氏菌。
张文昭主治医师随即为任女士联络相关医院行布鲁氏菌检测，检测结果显示虎红滴度阳性。行辅助检查排除其他相关疾病并与感染科专家沟通后，最终确诊布氏菌病。住院期间为患者安排抗生素治疗，嘱其加强营养，避免再次接触同类食物。患者终于找到了“罪魁祸首”且肢体无力的症状得以改善，任女士和她的家人悬着的心也踏实下来。
方力群主任提醒，该患者四肢无力急性起病，病程渐进性进展，可见于吉兰-巴雷综合征、周期性麻痹、脑桥梗死以及脊髓病变等疾病。虽也可见于布病，但任女士此例布病不伴有明显发热，仅表现四肢乏力、疼痛以及大汗，且布病感染后半年才发病，在临床中非常少见。当患者出现这种不典型表现时，应及时就诊查明病因，避免病情加重。
学术地位：
1.中国老年医学学会眩晕/前庭医学分会副会长
2.中国中药协会脑病药物研究专委会眩晕学组常务委员
3.中国教育协会眩晕专业委员会委员
4.中国研究型医院学会眩晕专业委员
5.黑龙江省老年研究会眩晕专委会主任委员
6.黑龙江省“眩晕中心”负责人
7.黑龙江省医师学会眩晕专业委员副主任委员
8.哈尔滨市职业学会副主任委员
9.黑龙江省神经病学专业委员会委员
10.黑龙江省医学会卒中分会专业委员
11.黑龙江省中西医结合学会老年医学专业委员会委员
12.黑龙江省中西医结合学会神经病学专业委员会委员
从事临床工作近30年，2013年成立眩晕诊室。对神经科危重症的抢救与治疗以及疑难杂症的诊治有较为丰富的临床经验。擅长治疗脑梗死、脑出血、脊髓病变、帕金森病、神经心理疾病等，特别是对各种眩晕的发病原因和治疗具有独到之处。研究方向：老年痴呆的发病机制及眩晕的诊治。目前申请省厅局级课题10项，科研成果3项，新技术1项。发表核心期刊论文20余篇，其中SC7篇；参编十·二五及十·三五国家普通高校规划教材《心身医学》责任副主编；参与翻译审校《眼震电图与眼震视图》原著【美】Devin L.McCaslin.中国科学技术出版社.2019年8月第1版。
出诊时间：周三全天
本文来源：哈医大四院
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