近日,哈医大四院松北院区骨科医疗团队成功治疗一重度脊髓型颈椎病的患者,令患者“重获新生”。 44岁的马先生(化名),颈部疼痛1年,近3个月来双侧肩关节疼痛,并逐渐出现四肢的麻木无力、感觉障碍等症状,行走困难,经常在平地走路时摔倒。经过了近半年的保守治疗仍未缓解症状,长时间的病痛严重影响了马先生的日常生活。辗转问询多家医院,最终马先生就诊于哈医大四院松北院区骨科副主任吴立文医生处。经过细致的查体及完善检查后,对患者诊断为多节段脊髓型颈椎病、退变性颈椎管狭窄症。
颈椎X线示:颈椎退变,椎间孔狭窄
颈椎MRI示:巨大的间盘压迫颈髓,脊髓缺血副主任吴立文表示,对于严重的脊髓型颈椎病,颈髓已经受到了压迫,发生了缺血,保守治疗可能会延误病情,增加患者的病痛,甚至有截瘫的风险。由于患者后纵韧带骨化严重,无法实施颈椎前路手术,结合马先生的病情,颈椎后路的手术是目前最优的治疗方案。经过详细的术前讨论与准备,松北院区骨科副主任吴立文团队为马先生制定了严密的手术方案。在松北院区手术室、麻醉科团队的大力配合下,术中认真操作,精准植入微型钛板,在成功松解软组织的同时又避免了血管、神经等结构的牵拉破坏,确保了患者颈椎的稳定性,成功实施了颈椎后路单开门椎管扩大成形术。
颈椎CT示:后纵韧带骨化严重
术前准备:全麻满意后采取俯卧位,透视确定手术入路
术中操作:精准植入微型钛板,透视效果满意
手术过程:患者的生命体征平稳术后,马先生肌力基本恢复,四肢麻木感明显减轻。术后第三日,能顺利下地行走,进行功能锻炼。目前,已康复出院。
术后恢复:患者离床康复锻炼松北院区骨科赵承斌教授介绍,颈椎病是骨科常见的疾病,颈椎间盘突出、黄韧带肥厚等原因致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。其病因有:颈椎的退行性变,发育性颈椎椎管狭窄,慢性劳损及颈椎的先天性畸形。可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病及食管压迫型颈椎病。约90%患者经过非手术治疗获得痊愈或缓解,但对于严重的神经根或脊髓压迫的患者,需要尽早采取手术治疗,改善患者的预后。
前方突出的椎间盘及后方增厚的黄韧带致使脊髓受到压迫哈医大四院松北院区骨科医疗团队一直致力于开展国内先进的骨科技术,熟练开展人工髋关节置换,膝关节置换,对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病的手术治疗有着独到的见解,对四肢外伤、断臂再植,创伤骨折以及小儿骨科的手术治疗方式一直处于本省前沿水平。咨询电话:8527-16293,8527-16294。
专家介绍
吴立文
专业擅长:
哈尔滨医科大学外科学研究生学历。从事临床工作20多年,能独立完成各种复杂的骨科手术,在临床工作中积累大量临床经验,在创伤方面能够完成各种复杂的骨折,能熟练完成各种复杂的髋膝关节置换,在北京朝阳医院进修脊柱侧弯手术师从海涌教授,在小儿骨科完成各种复杂疑难手术。
学术兼职:
中国研究型学会骨科创新与技术转化专业委员会委员
中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会委员
中国残疾人康复协会肢残协会青年委员
康复专业委员会矫形器与肢体重建学组委员
黑龙江省小儿矫形外科专业委员会秘书
黑龙江省研究型型医院骨科创新与转化专业委员会常务委员
黑龙江省医疗保健国际促进会委员
黑龙江省中西医结合骨科专业委员会常务委员
黑龙江省中西医结合骨关节专业委员会常务委员
黑龙江省慢性病学会脊柱微创学会常务委员
黑龙江省脊柱内镜专业委员会委员
哈尔滨市医学会骨科专业委员会委员