哈医大四院眼科王峰教授团队采用四联疗法治疗独眼新生血管性青光眼

近日，哈医大四院眼科王峰教授采用术前抗VEGF治疗联合青光眼引流阀植入角膜基质透镜移植联合术后视网膜激光光凝术四联疗法在短时间内成功治疗一例独眼新生血管性青光眼患者。 据悉，患者男性59岁，该患者右眼已失明，左眼视网膜分支静脉阻塞多年，治疗效果不佳，一个月前左眼视力突然下降，未到眼科检查，视力逐渐下降到0.1，眼痛一周难以忍受，赴哈医大四院眼科就诊，眼压52mmHg，角膜水肿，伴有大量虹膜新生血管。

王峰主任充分了解患者病情后，根据各项检查结果行术前评估，制定治疗方案。在征得患者及家属同意后，为患者先行抗VEGF治疗消退虹膜新生血管后，行角膜基质透镜移植联合引流阀植入术。患者50mmHg眼压降至16mmHg，极大缓解了患者的痛苦，避免了传统冷凝手术后眼球的萎缩。术后患者视力0.4，有明显提高，眼压稳定，复诊时行视网膜激光光凝治疗稳定病情，效果良好。

术前术后眼前节照相新生血管性青光眼是继发性青光眼的一种，主要的原因是因为眼底视网膜血管病变导致眼睛后部缺血，继而引起房角和虹膜长了很多异常的新生血管，堵塞房角导致眼压升高，临床表现为剧烈的眼痛，严重视力下降，到晚期，最终导致失明。常规治疗常使用球内注射抗VEGF待血管消退后行小梁切除术，但术后较易粘连，复发率高。或进行睫状体冷凝手术，但术后眼球逐渐萎缩。该患者眼科急诊收入院，采取紧急措施，术前球内注射VEGF药物消退虹膜新生血管减低眼压，之后行青光眼引流阀植入术联合角膜透镜移植术,角膜基质透镜直径6.5mm，厚度80μm，在引流阀植入术中覆盖缝合于硅胶管之上，解决了术后硅胶管暴露的关键问题，建立了完善的青光眼阀房水引流装置使眼压长期控制稳定。术后视网膜激光光凝封闭视网膜出血与无灌注区，避免新生血管的再次形成。四联疗法治疗新生血管性青光眼具有创伤小、手术时间短、恢复快，并发症少的明显优势，哈医大四院王峰教授精湛的手术技巧与青光眼治疗的多年专业探索耕耘，为复杂性青光眼的治疗开辟新方法，不断的引进最新国际医疗技术，将学科建设提升到更高水平，使更多的患者获益重现光明。

专家介绍

王峰

哈医大四院眼科学科带头人

眼科教研室主任 眼科主任

主任医师 教授 医学博士

留美博士后 博士生导师 龙江名医

专业擅长：青光眼、白内障的诊断和治疗。现任中华预防医学会公共卫生眼科分会委员、中国研究型医院学会眼科分会委员、中华医学会眼科分会青光眼学组委员、中国医师协会眼科分会青光眼专业委员会委员、黑龙江省预防医学会眼科专业委员会主任委员、国家眼部疾病临床研究中心青光眼分中心负责人、黑龙江省眼科临床重点专科负责人、青光眼示范中心负责人、黑龙江省高层次人才等。2011年至2012年在美国波士顿大学做博士后。擅长难治性青光眼、复杂性白内障手术治疗。在国内较早开展CLASS手术治疗青光眼、聚焦超声睫状体成形术治疗青光眼、KDB房角切开治疗青光眼等，以及粘小管成形术治疗青光眼，年手术量千例以上。以第一作者或通讯作者发表SCI收录文章二十多篇，其中在眼科著名期刊《IOVS》发表多篇文章。教育部十一五规划教材《眼科学》编委、美国《IJOES》编委，是《IOVS》等国外期刊的审稿人。主持国家自然科学基金、教育部留学归国项目、黑龙江省留学归国课题等十多项课题，中国青光眼研究等多个项目分中心负责人，参加多项眼科专家共识的制订。获得黑龙江省科技进步多项、世界华人眼科大会优秀论文奖、全国青光眼大会优秀论文奖，入选中国眼科未来领袖发展计划，国家科技进步奖和国家自然科学基金评审专家。