黑龙江
3月6日是“世界青光眼日”。青光眼属于不可逆的致盲性眼病，具有隐匿性高、难以根治、无法逆转等特点，常常在不知不觉中偷走了我们的视力。青光眼可发生于任何年龄，患病率随着年龄增长而增加，在老年人群中更为常见。黑龙江中医药大学附属第一医院眼科呼吁全社会关注青光眼问题，及时科学治疗，守护好心灵的窗户。
致病原因
青光眼是由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。眼压增高的原因是由于房水排出系统出现某种病理改变，使房水排出受阻，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。诱发青光眼的常见因素有社会因素及心理因素，如愤怒、悲伤、忧郁、过度兴奋等剧烈的情绪波动；在黑暗环境中久留，长时间看电视等造成瞳孔散大，还有长时间低头、弯腰等。急性青光眼发作通常伴有明显的头晕、眼胀，甚至恶心、呕吐；而慢性青光眼可能没有任何症状，有的人或伴有视力下降、轻微眼球酸痛，容易出现视疲劳等，因症状不明显常容易被忽略。
临床类型
青光眼最主要的类型有原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。其中，闭角型青光眼又可再分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
原发性开角型青光眼发病隐蔽，进展较为缓慢，难以察觉，早期一般无任何症状，当病变发展到一定程度时，可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛，视力一般不受影响，而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时，则出现行动不便和夜盲；有些晚期病例可能出现视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要，强调对可疑病例作相关检查。
急性闭角型青光眼发作期，表现为患眼胀痛伴有同侧头部剧痛、眼球充血、视力骤降的典型症状，常引起恶心、呕吐、出汗等。此时血压出现升高，较容易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等。如不及时就诊，24-48小时即可完全失明。
典型症状
1.眼睛胀痛或伴有头痛；
2.眼压升高；
3.视物模糊、视野受损；
4.恶心、呕吐；
5.虹视。
但是出现上述症状，不代表一定患有青光眼，需要进行专业检查，如裂隙灯、眼底检查、24h眼压监测、视野检查、OCT、UBM等青光眼筛查。
高危人群
青光眼的高危人群包括以下五类，如果您属于高危人群且已出现相关症状，建议及时到正规医院眼科检查。
1.高度远视、高度近视人群；
2.直系亲属患有青光眼的人群；
3.长期使用糖皮质激素类药物的人群；
4.长期情绪暴躁或极度抑郁者；
5.患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病人群。
据龙中医一院眼科主任姚靖介绍，青光眼的控制重点在于控制眼压，防止其异常升高。因此，尽可能避免引起眼压升高的行为，如戒烟戒酒、避免紧张愤怒、保证睡眠和排便通畅，忌食用刺激性食物等。同时避免长时间低头和长时间处于黑暗环境，避免散瞳、慎用硝酸酯类（比如硝酸甘油）、安定类药物，及时治疗白内障。
本文来源：黑龙江中医大一院
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赵万佳_2U
