黑龙江
家住阿城的闫女士（化名）今年48岁，发现左耳肿物，头痛半个月，近两日张口受限，于是到哈医大四院耳鼻咽喉头颈外科就诊，李婷婷副主任医师经过相关检查初步诊断：左耳骨瘤、左慢性化脓性中耳炎，建议其住院手术治疗。
入院时，闫女士头痛及左侧颜面部疼痛剧烈，严重影响日常生活。张口困难、进食欠佳，自行口服大量止痛药物效果不佳。查体见左耳道上方膨隆明显，表面黏膜光滑，左外耳道闭锁，外耳道未见异常分泌物。听力检查显示：左耳混合性耳聋，听力损失约65dB，鼓气导查约40dB，声导抗鼓室压曲线呈“B”型。中耳CT显示左外耳道炎症病变，左侧外耳道口骨瘤可能，左侧中耳乳突炎。入院血常规显示：白细胞12.73*109/L，中性粒细胞比例85.80%。
李婷婷副主任医师所在团队对该患者组织术前讨论，赵会新主任医师对其进行术前分析，李婷婷副主任医师、李澳住培医师为该患者全麻下行“左耳骨瘤切除、左外耳道胆脂瘤清除，左耳开放式乳突根治术”。术中见骨瘤基底部位于左侧颞骨外耳道后上嵴附近，大小约3cm*2cm*2cm，表面光滑，质硬，骨瘤向前下挤压外耳道，向前挤压下颌关节，完整切除骨瘤后见外耳道深方大量胆脂瘤上皮积聚集，外耳道深方骨质破坏明显，鼓膜结构不清。乳突开放后见乳突内大量脓液溢出，肉芽组织增生明显。鼓室内大量胆脂瘤上皮积聚。面神经锥段及部分垂直段暴露，周围大量肉芽组织附着。锤骨、砧骨部分缺失，听骨链中断。
术后第一日，患者头痛及颜面部症状消失，张口程度明显改善，无发热，无闭眼不全，无口角歪斜，无眩晕，饮食、睡眠良好，目前患者恢复良好。
专家介绍
李婷婷
耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师
中国康复医学会听力康复专业委员会青年委员
黑龙江省医师协会耳鼻咽喉分会 委员
黑龙江省医学会耳鼻喉分会青年委员
黑龙江省慢病管理委员会耳鼻咽喉专业委员会秘书长、常委
黑龙江省老年医学会耳鼻咽喉委员会委员
黑龙江省医学会耳内科学组委员
黑龙江省听力语言专业委员会委员
1、鼻内窥镜下鼻中隔、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血等鼻腔疾病手术。
2、显微镜及耳内镜下外耳、中耳手术，擅长鼓膜修补、中耳乳突根治等中耳炎手术。
3、等离子刀扁桃体及腺样体手术、声带疾病微创手术、鼾症手术。
4、喉癌、甲状腺结节、腮腺肿物等头颈部肿瘤手术。
5、对鼻炎、咽炎、耳聋、耳鸣等慢性疾病以及耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治有丰富临床经验。
出诊时间：每周一全天
本文来源：哈医大四院
责任编辑：
赵万佳_2U
