2024年4月15日至4月21日是“全国肿瘤防治”宣传周,哈医大四医院在4月12日举行了主题为“综合施策,科学防癌”的大型义诊活动,以提高广大患者对肿瘤的认知,从而达到早筛、早诊、早治的目的。哈医大四院松北院区整形外科负责人刘长松医生在义诊现场接待了十余名有相同诊疗需求的患者,他们的皮肤上出现了各种类型的“痦子”,担心会癌变,于是在看到义诊消息后特来问诊。
前来就诊的患者大部分为中老年人,有少部分为年轻人,色素痣生长多集中在颜面部。经过仔细查体及询问病史,刘长松医生发现大部分就诊者担心的“痦子”其实属于良性的色素痣,目前并无癌变风险。对于深度较浅,直径较小,无明显加快生长趋势的,医生建议可定期观察,未给予特殊处置。
其中一位中年男性的色素痣引起了刘长松医生的注意,该患者自诉从小就在口周长有一黑色肿物,随年龄增长逐渐增大,特别是近期在原有肿物旁边生长了一个新的“小痦子”,尤其在刮胡子时,肿物会被碰破,偶伴出血。医生检查发现该色素痣位于患者右侧口角上方,隆起皮表,边界欠清晰,最大者直径约4mm,在其右上方可见一直径约2mm的色素痣,其像“卫星”一般绕着大的色素痣生长,医学上把此症象称为“卫星灶”。鉴于该患者色素痣的体积较大,侵及范围超出原有病灶,且生长速度较快,刘长松医生建议尽早进行手术切除,同时行病理检查,以达到彻底根治。
据刘长松医生介绍,无论是新生儿还是成年人,色素痣的存在十分广泛,有些痣在出生时便已显现,而另一些痣则是在儿童期和青少年期,随着身体的生长发育而逐渐出现的。按照黑色素细胞位置及其形态特征,色素痣可分为交界痣、皮内痣、混合痣等三种类型,在多数情况下,大部分皮肤色素痣是良性的,除非生长在颜面部影响美观,否则可无需治疗。
但临床上部分色素痣仍有存在恶变的可能,需要人们提高警惕。那么普通人该如何正确认识色素痣与皮肤癌之间的关系,学会自我识别及监测呢?刘长松医生教会你ABCD原则,可在家对色素痣进行初步的评估:
1) A(Asymmetry不对称性):正常色素痣通常是圆形或椭圆形,呈对称分布。若痣的两边形状不对称,则应引起警惕。
2) B(Border边缘):良性色素痣的边缘清晰规则;恶性色素痣的边缘可能模糊、不规则或呈锯齿状。
3) C(Color颜色):良性痣的颜色一般均匀一致;恶性痣可能出现黑色、棕色、红色、白色或蓝色等多种颜色混杂在一起。
4) D(Diameter直径):痣的直径大于6毫米或者近期迅速增大,均可能是恶变的信号。
5) E(Evolution演变):痣的大小、形状、颜色、瘙痒感、疼痛感或溢液等情况发生改变,特别是短期内快速变化,需要及时就医。
定期自我检查,密切关注色素痣很重要,如果发现色素痣出现以下几种情况时,则应尽早就诊:①色素痣短期内迅速增大,颜色变深或不均匀;②溃烂、出血、结痂;③周围出现红晕或出现卫星痣;④突然发生明显的痒痛感
最后,刘长松医生提醒广大患者,日常生活中应学会如何预防色素痣的发生发展,因为大多数色素痣生长在外露的颜面部,而紫外线是诱发色素痣形成和变化的重要因素,因此,首要的预防措施是做好日常防晒工作,皮肤尽量避免在阳光下暴晒,夏天户外活动时建议戴帽子或使用遮阳伞。同时要避免长期刺激现有的微小色素痣,如刮擦、摩擦或使用刺激性较大的护肤品,均有可能导致良性色素痣的转变。
色素痣的“卫星造”征象
专家简介
刘长松整形外科博士哈医大四院松北院区整形美容外科 副主任哈医大四院松北院区“脱发治疗专诊”负责人哈医大四院松北院区“瘢痕治疗专诊”负责人
学术兼职:
黑龙江省医学会美学与美容学分会委员中国解剖学会美容解剖学分会常委中国整形美容协会精准与数字医学分会委员中华整形外科面部年轻化学组委员
博士毕业于哈尔滨医科大学,从事整形美容外科专业20年,始终致力于本专业新技术方法的探究及应用,至今已完成各种整形美容手术近两万例,擅长眼鼻整形、面部年轻化手术及非手术治疗、双平面假体隆胸、全身吸脂形体塑造、自体脂肪移植、脱发的非手术治疗等,对玻尿酸填充、生物素注射除皱及微创换肤等无创美容有着丰富的临床经验。于省内率先应用自体富血小板血浆(PRP)治疗脱发、面部痤疮瘢痕及面部年轻化抗衰,取得了良好的效果。
发表核心期刊论文七篇,获哈尔滨医科大学、黑龙省卫生厅(卫计委)“医疗卫生新技术应用奖”一等奖7项,二、三等奖5项,主持省级课题一项。
积极为广大患者义务科普至今,抖音平台搜索“整形医生刘长松”,其粉丝量位居全省本专业第一,倡导“安全变美”的理念深入人心!
专业擅长:
1、眼周整形:重睑、眼袋、提眉等眼周年轻化手术、上睑下垂整形2、泪沟、法令纹、印第安纹、太阳穴凹陷等自体脂肪填充3、鼻整形:耳软骨联合假体隆鼻、鼻头鼻翼缩小、鼻综合整形术4、拉皮除皱:额颞部、面中部拉皮除皱及非手术抗衰面部年轻化5、全身吸脂:腰腹部环吸、大腿、上臂、双下巴等脂肪抽吸塑形6、瘢痕整形:剖腹产等术后瘢痕、耳廓瘢痕疙瘩及各种瘢痕的美容修复7、乳房整形:假体隆乳术、乳房下垂整形、巨乳缩小术、注射隆胸取出术8、脱发治疗:非药物治疗脱发、自体毛囊移植治疗男性“地中海”脱发9、微整形:肉毒素注射除皱、瘦脸、玻尿酸隆鼻、隆颏及颜面填充提升10、眼、鼻、乳房等失败手术的二次修复
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