2024-05-31 16:11:22 来源: 哈医大四院

黑龙江省
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近日,哈医大四院眼科王峰教授采用OCT导航引导白内障超声乳化人工晶体植入联合瞳孔成形、房角分离、房角切开四联手术在治疗青光眼术后眼压控制不良。
据悉,该女性患者双眼患闭角型青光眼,行小梁切除术后7年,半年前右眼视力下降,眼压控制不佳,视力逐渐下降到手动,偶有眼痛赴哈医大四院眼科就诊,眼压35mmHg,晶状体浑浊,瞳孔8mm,前房轴深1.5个角膜厚度。王峰主任充分了解患者病情后,根据各项检查结果行术前评估,制定治疗方案。在征得患者及家属同意后,为患者行白内障超声乳化人工晶体植入联合瞳孔成形、房角分离、房角切开四联手术。术后患者眼压降至15mmHg,视力提高至0.5,患者恢复良好,效果满意,目前已出院。王峰教授介绍,此患者患有闭角型青光眼,术后白内障逐渐加重眼压控制不良,此型青光眼前房浅、房角窄,进而阻塞房角,房水排出不畅导致眼压升高,该患者抗青光眼术后眼压控制不佳,并发白内障,临床表现为眼胀眼痛,严重视力下降,不及时治疗长期高眼压会造成视神经萎缩,最终导致失明。该患者眼科门诊收入院,术前减低眼压,王峰教授多方考虑之后采用OCT导航系统引导下超声乳化白内障摘除浑浊膨胀晶体,之后植入人工晶体,同时术中房角镜下分离房角,使用房角切开刀切除部分小梁组织,之后使用晶体缝襻线缝合恢复瞳孔的正常形态。在房角镜下使用KDB刀切除下方小梁网组织,是青光眼治疗最先进的一种微创手术技术,具有创伤小、手术时间短、恢复快,并发症少的明显优势。术中OCT导航显微镜将OCT成像技术与显微镜相结合,在手术过程中,清晰地实时显现该患者房角结构,有效帮助在术中实时获得小梁网组织的OCT图像,监测其切开前后房角的变化,极大提升操作精准水平。该患者术后进行随访观察眼压恢复正常保持稳定,王峰教授团队在黑龙江省内率先开展四联微创手术治疗青光眼术后眼压控制不良,具有创伤小、手术时间短、恢复快,并发症少的明显优势,哈医大四院王峰教授精湛的手术技巧与青光眼治疗的多年专业探索耕耘,为难治性青光眼的治疗采用新方法,使更多的患者获益重现光明。
王峰
哈医大四院眼科学科带头人
眼科教研室主任、眼科主任
主任医师、教授
医学博士、博士生导师
龙江名医
专业擅长:
现任中华预防医学会公共卫生眼科分会委员、中华医学会眼科分会青光眼学组委员、中国医师协会眼科分会青光眼专业委员会委员、黑龙江省眼科临床重点专科建设项目负责人、黑龙江省高层次人才等。2011年至2012年在美国做博士后。擅长难治性青光眼、复杂性白内障手术治疗、眼底病的诊断和治疗。在国内较早开展CLASS手术治疗青光眼、超声睫状体成形术治疗新生血管青光眼、房角切开治疗青光眼、粘小管成形术治疗青光眼等。以第一作者或通讯作者发表SCI收录文章三十多篇,其中在眼科著名期刊《IOVS》发表多篇文章。教育部十一五规划教材《眼科学》编委、美国《IJOES》编委,是《IOVS》等国外期刊的审稿人。主持国家自然科学基金、教育部留学归国项目等十多项课题,中国青光眼研究等多个项目分中心负责人,参加多项眼科专家共识的制订。获得黑龙江省科技进步二等奖多项,入选中国眼科未来领袖发展计划。

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王平_herb240123