黑龙江省
呼伦贝尔市莫力达瓦自治旗的郝阿姨被声音嘶哑困扰了一个多月。起初，她以为只是感冒，自行服用了一些抗生素，但是声音越来越哑，发音越来越费劲。同时伴有口干、咳嗽咯白痰及偶有憋闷感。遇冷时症状加重，夜尿频繁，舌淡紫，苔白腻，脉沉滑。听邻居介绍黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任李岩看病效果很好，郝阿姨特地不远千里来到哈尔滨市就诊。
李主任通过中医四诊及门诊电子喉镜检查后，指出郝阿姨的病情并非单纯的声音嘶哑，而是声带肿物伴有白斑。李主任认为，声带白斑属于喉癌前病变，从西医病理学角度来看，是声带黏膜过度角化发展而来的疾病，考虑与慢行炎症、抽烟饮酒关系密切，临床观察还可能与胃与食管的反流性疾病有关。从中医角度看，本病属于本虚标实，或是虚实夹杂的疾病。郝阿姨“标实”考虑是痰湿、血瘀结聚于咽喉，而因肾阳不足，正气虚弱，不能抵御外邪，导致痰瘀结聚于咽喉，发为本病。
郝阿姨被收入院治疗时，声带白斑导致的声带肿胀严重，并呈广基底样增生。李主任认为，如果当时进行声带白斑手术，手术带来的副损伤较大，不利于患者术后恢复。因此，采取中西医结合的方式治疗，局部以喉头滴入、雾化吸入治疗为主，配以耳鼻咽喉科自拟方药清音汤加减，以温阳健脾、活血化淤治疗。15天后，患者的声音嘶哑、咳嗽咯痰及夜尿频繁症状显著改善。喉镜复查显示，声带白斑情况明显好转，广基底息肉也得到局限。
为杜绝后患，李主任决定在局部麻醉下用电子喉镜进行声带息肉切除术。手术过程非常顺利，术后的郝阿姨说：“就像做了个喉镜，一点都不疼，李主任手法非常快！”术后第二天，郝阿姨就出院了。两周后，郝阿姨复诊时，说话声音基本恢复正常。她非常感谢李岩主任和主管医生谢梁震。郝阿姨感激地说道：“感谢李主任的妙手仁心，也感谢谢医生的细心治疗。”
龙中医一院配备的奥林巴斯内窥镜，能够通过取样钳经内窥镜到达患处。在局部麻醉下进行的电子喉镜声带息肉、声带小结切除术，具有损伤小、不需要全身麻醉、手术时间短等优势，适合广泛应用。
专家简介
李岩，耳鼻咽喉科主任、主任医师、教授、医学博士、博士研究生导师、龙江名中医、省青年名中医
第四批全国老中医药专家学术经验继承人
国家中医局重点专科后备带头人
中华中医药学会耳鼻喉科分会第六届委员会常委
黑龙江省中医药学会耳鼻喉分会主任委员
擅长：运用中医药及鼻内针刺手法治疗变应性鼻炎及慢性鼻炎，通过中医传统的烙治、啄治方法治疗慢性扁桃体炎、小儿腺样体肥大、鼻窦炎、咽喉炎、声带小结、声带息肉，运用针灸疗法治疗耳鸣耳聋等耳鼻咽喉科的常见病、多发病及疑难病。
本文来源：黑龙江中医大一院
责任编辑：
王平_herb240123
