2025年3月初,在手术室和麻醉科的大力支持下,哈医大四院耳鼻咽喉头颈外科周彬教授团队为一例耳蜗骨化患者成功完成人工耳蜗植入手术。
患者秋燕(化名)40年前曾患流行性脑炎,双耳听力逐渐下降,未予重视,随着时间的推移,听力下降的程度也越发严重,最终完全失去了听力,这使得她出现了严重的沟通和交流障碍。今年秋燕已经52岁了,她和家人通过网络了解到国家人工耳蜗集采政策已经在黑龙江省落地,从以往高昂的几十万到现在的集采价格只需五万元左右,这让她和家人看见了希望。当看见哈医大四院周彬教授耳科团队在东三省内率先完成第一例集采后的人工耳蜗植入术的报道后,患者和家属第一时间就找到周彬教授,希望植入人工耳蜗,恢复听力。
根据术前影像可见该患者耳蜗底转内有明显的高密度组织充填,左侧更为严重,考虑是由于曾经罹患脑炎所致,这无疑为植入电极增加了一定的手术难度。周彬教授带领的耳科团队术前充分评估病情,精准制定个体化治疗策略,决定选择耳蜗骨化较轻的右侧进行手术,术中经圆窗开窗进入耳蜗后,磨出部分骨化组织,以试探电极确保耳蜗鼓阶的通畅后,再将植入体的电极精准送入耳蜗内,术中测试指标良好,术后该患者没有出现眩晕、耳鸣等任何不适症状。
耳蜗骨化是指耳蜗腔隙内异常骨组织形成,导致内耳结构硬化的病理过程。这种情况常见于感染(脑膜炎)、自身免疫性疾病、耳蜗骨化性迷路炎或外伤后。骨化可部分或完全阻塞耳蜗管腔,影响内淋巴流动及听觉信号导,出现听力下降,甚至全聋。耳蜗骨化是人工耳蜗植入领域极具挑战性的临床问题,骨化耳蜗植入手术成功,也代表着哈医大四院耳蜗团队在复杂人工耳蜗植入手术方面的高超水平。
哈尔滨医科大学附属第四医院作为黑龙江省首批国家项目人工耳蜗植入定点医院,耳鼻咽喉头颈外科的耳科团队已成功开展近千例人工耳蜗手术,包括内耳畸形和耳蜗骨化的患者均取得良好的效果。老年性聋患者中,我院在2019年7月开展了省内最大年龄81周岁的人工耳蜗植入。近几年开展的双侧人工蜗同期植入取得了更加满意的双耳聆听效果。在周彬主任的带领下,我们最开始做的S形切口,到现在耳后仅约3厘米的小切口,再通过面隐窝的微创圆窗入路,既达到完美的外观要求,又最大程度保护了残余听力和平衡功能,做到了真正的微创人工耳蜗植入。在国家人工耳蜗集采惠民政策扶持以及医院领导的的大力支持下,哈医大四院耳蜗团队将以一流的技术以及优质的服务,继续为龙江聋人造福。
专家简介
周彬
主任医师 教授 医学博士
耳鼻咽喉科教研室主任
耳鼻咽喉头颈外科主任
省儿童听力障碍诊断中心负责人
硕士研究生导师
业务专长:
擅长耳科疾病、儿童耳鼻喉疾病的诊治以及耳鼻喉微创手术。在微创人工耳蜗植入术,双侧人工耳蜗同期植入以及各种复杂人工耳蜗植入,新生儿听力障碍诊治,各型中耳炎,外耳、中耳疾病以及耳聋、耳鸣等耳科疾病的治疗及手术,小儿腺样体肥大低温等离子刀微创治疗、耳鼻喉微创手术等方面有很深的造诣。于2023年率先开展了省内第一例水下灌流模式下耳内镜耳科微创手术。带领的耳科团队目前已经完成人工耳蜗植入手术近千例,外耳中耳等耳科手术5000余例。
学术任职:
中国听力医学发展基金会儿童听力保健专家委员会委员中国医疗保健国际交流促进会人工听觉分会委员中国康复医学会听力语言康复学会委员黑龙江省慢病管理学会耳鼻咽喉学术委员会主任委员中华医学会黑龙江省耳鼻咽喉学术委员会副主任委员中国医师学会黑龙江省耳鼻咽喉分会副主任委员黑龙江省防聋治聋领导小组副组长黑龙江省残疾人精准康复服务听力语言康复组副组长