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哈医大四院心脏大血管外科:不开胸的心脏手术——TAVI经导管主动脉瓣置入术

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近日,70多岁的王先生(化名)出现无明显诱因的呼吸困难、胸闷等症状,活动后尤为明显,伴间断晕厥,虽就诊于多家医院,但均未取得满意的疗效,令王先生及家人饱受折磨。为求进一步诊治来哈医大四院心脏大血管外科就诊。心脏彩超示:主动脉瓣重度狭窄。通过全面检查,心脏大血管外科王柏春主任分析发,患者呼吸困难、胸闷均为主动脉瓣重度狭窄所致。这类患者常规是经体外循环进行外科手术瓣膜置换,但考虑到患者年龄偏大、基础疾病多且重,传统的开胸手术无法耐受、风险极大,哈医大四院心脏大血管外科团队经过反复的研究、评估,最终决定为患者实施“经导管主动脉瓣置入术(TAVI术)”,也就是微创、不开胸的方式进行主动脉瓣置换。术后患者恢复良好,呼吸困难等症状明显好转,术后一周顺利出院。哈医大四院心脏大血管外科王柏春主任介绍说,TAVI手术是一种经导管主动脉瓣置入术,该手术采用介入微创技术,通过股动脉送入介入导管,将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开,从而完成人工瓣膜置入,恢复瓣膜功能,从而取代病变瓣膜。该手术无需开胸,创伤小、术后恢复快。主要应用于高龄或合并其他严重疾病,(如肾功能不全、消化道疾病等)而不能耐受外科开胸手术的主动脉瓣狭窄患者,或者曾经进行过瓣膜置换手术后瓣膜再次病变需要行开胸手术的患者,均可首选TAVI手术来治疗主动脉瓣问题。TAVI手术不同于传统的外科瓣膜置换手术,该手术无需开胸,在不开刀的情况下,能够通过穿刺血管介入的方法,以导管的形式经过血管,把不同型号的介入瓣膜放入心脏,患者术后恢复快,下床早,心功能恢复后3-5天即可出院,家庭康复是重要的过程。但患者出院后需要定期来院复查检查相关指标。

王柏春主任提醒广大患者时刻关注身心健康,如出现呼吸困难、胸痛、间断晕厥等症状一定要注意是否有主动脉瓣膜问题,尽早行心脏彩超等相关检查,了解是否有主动脉瓣狭窄,积极采取相应的治疗措施。哈医大四院心脏大血管外科一直秉承着“一切为了患者”的原则为广大患者的心血管疾病的救治保驾护航!

专家简介

王柏春

心脏大血管外科主任

学科带头人

主任医师 教授

硕士/博士研究生导师

医学博士 博士后

学术兼职:

黑龙江省医学会心胸血管外科学会副主委

黑龙江省医学会大血管疾病委员会主委

黑龙江省医师协会心血管外科分会候任主委

中国医师协会心血管外科分会委员

中国医师协会心血管外科分会瓣膜学组委员

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