黑龙江省
肿瘤术后患者常面临多重健康挑战，尤其是心脏功能的维护与康复。由于化疗、放疗及手术本身可能对心脏造成直接或间接损伤（如化疗药物的心脏毒性、放疗对心肌的潜在影响），加之肿瘤患者术后普遍存在的虚弱状态，心脏康复成为恢复整体健康的重要环节。今天，我们通过真实案例，带您了解心脏康复如何帮助肿瘤术后患者重启生命活力，重拾健康信心。
病例回顾：肿瘤术后患者的心脏挑战
焦先生（化名），67岁，是一位直肠癌术后20余年的患者，5年前因直肠癌复发再次接受手术治疗。术后，他一直规律随访，癌症病情稳定。然而，1年前，他开始出现阵发性心悸，心跳增快，伴有胸闷、乏力、大汗等症状，甚至出现头晕、眼前黑朦等不适。起初，焦先生并未重视，但症状逐渐加重，频率增加，严重影响生活质量。
3个月后焦先生复查心肺运动试验，结果提示运动耐量明显改善，从一开始重度减退到现在的中度减退，肺通气功能也有了变化。医生询问后，焦先生自诉日常活动没有不适了，轻便的家务活可以做了，之前随时会出现的胸闷乏力症状也消失了。通过这次复查，焦先生的居家运动训练也有了变化：步行速度提高到3.5km/h，每次可以运动到自己觉得微微发汗的程度，运动目标心率心率范围72-80次/分。同时这次运动方案增加了抗阻力训练（哑铃、提踵）。
个性化运动处方：
低风险患者：推荐每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、椭圆机等）
营养精准调控：
制定“红黄绿灯”膳食清单：
绿灯食物：深海鱼（富含EPA/DHA）、深色浆果（抗氧化）
黄灯食物：精制碳水化合物（需限量）
红灯食物：加工肉制品（含亚硝酸盐）、高盐零食
智能穿戴辅助：
让生命重新起搏
焦先生的故事并非个例。国际肿瘤心脏病学会（IC-OS）最新指南指出，规范的肿瘤-心脏联合康复可使患者5年生存率提升18%。
术后或接受放化疗的患者1个月内完成首次心脏功能筛查
建立包含肿瘤科、心内科、营养师的多学科随访档案
加入“心脏康复日记”计划，记录每日症状、运动及情绪变化
李 阳
心脏预防与康复中心主任
心内科五病房副主任
教授、主任医师、博士研究生导师
专业擅长：
学术地位：
美国心脏超声学会会员
日本循环器协会会员
中国心脏联盟基层居家心肺预防与康复委员会常委
黑龙江省康复医学会心血管康复专业委员会副主任委员
黑龙江省中西医结合分会心脏重症分会委员
黑龙江省医师协会高血压专业委员会委员
本文来源：哈医大四院
责任编辑：
王平_herb240123
