黑龙江省
近日，哈医大四院眼科弥树勇主任医师团队成功应用术中光学相干断层扫描（OCT）导航系统为一位罹患重症糖尿病性视网膜病变并发玻璃体积血的患者实施了高精度玻璃体视网膜手术。该手术在未行硅油填充的情况下顺利完成，患者术后视力显著提升，避免了二次手术。
据悉，患者尹女士（化名）59岁，糖尿病病史逾20年。1个月前突发右眼视力急剧下降，伴“眼前烟雾感”，遂至哈医大四院眼科就诊。眼科检查示：右眼视力仅存手动，眼部B超提示右眼玻璃体积血伴增殖性玻璃体视网膜病变；左眼视力0.4，眼底可见大量视网膜点片状出血、硬性渗出及新生血管。最终诊断为：右眼玻璃体积血，双眼增殖性糖尿病性视网膜病变。
弥树勇主任医师团队在全面评估患者病情及影像学检查结果后，制定了周密的治疗方案。经与患者及家属充分沟通并获得知情同意，团队为患者实施了术中OCT导航引导下玻璃体切割术联合内界膜剥除术。术中，基于OCT导航提供的实时、高清视网膜断层影像，精准评估视网膜状态，未行硅油填充避免进行二次手术。术后患者视力恢复满意，目前已康复出院。
弥树勇主任医师指出，本例患者病情属于严重增殖性糖尿病视网膜病变，特征为眼底病理性增殖膜形成，并已引致牵拉性视网膜脱离。此类患者就诊时视力损害严重。若采用传统玻璃体切割术式，常需联合硅油填充以稳定视网膜，而硅油后续需二次手术取出，且术后视力受限于硅油屈光介质影响，提升空间有限，不仅增加患者经济负担，也带来额外的心理压力与手术风险。应用术中OCT导航技术则具有显著优势：实时高清导航使增殖膜切除等精细操作更直观、可控，极大降低了医源性损伤风险。精准定位显著缩短了手术时间，改善了患者术中体验。术中实时评估视网膜复位状态，为安全避免硅油填充提供了客观依据，从而有效规避了二次手术。避免硅油填充及其并发症，有助于患者获得更佳的最终视力预后。哈医大四院眼科依托先进的术中OCT导航等设备，致力于为复杂玻璃体视网膜疾病，尤其是晚期糖尿病性视网膜病变患者，提供更精准、微创、高效的治疗方案，显著提升手术成功率和患者生活质量，为其视觉功能的恢复保驾护航。
专家简介
弥树勇
眼科一病房副主任
主任医师
学术兼职：
中国微循环学会眼微循环委员会青年委员会常务委员
“一带一路”眼科联盟专家组委员黑龙江省老年医学研究会眼科专业委员会委员
黑龙江省防盲技术指导组成员
黑龙江省研究型医院学会眼科学与视觉科学专业委员会委员
黑龙江省健康产业协会眼专业委员会委员
黑龙江省医学会显微外科分会青年学组委员
本文来源：网易黑龙江
责任编辑：
王平_herb240123
